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为什么医生会建议进行囊胚培养？

什么是囊胚培养呢？囊胚培养是精子和卵子受精后第三天的胚胎转移到囊胚培养液中进行继续培养的过程。一般继续培养到第五天或第六天。囊胚的组成包括滋养外胚层、囊胚腔、及内细胞团。在后续的胚胎发育中，囊胚滋养外胚层将形成胎盘、胎膜、及脐带，而内细胞团将形成胎儿。自然状态下，人类胚胎以囊胚的形式植入母体，这样便能获得更高的胚胎植入率及临床妊娠率。随着胚胎体外培养系统的不断完善, 囊胚培养技术不断提高。囊胚形成率及质量有了很大的提升。

囊胚培养有什么优点呢？

1、囊胚培养可以对胚胎进行更进一步的选择，能够淘汰一些染色体异常、发育潜能差的胚胎。进一步筛选其发育能力，增加选择的机会。从而提高不孕不育患者的卵子利用率，改善治疗结局，减少患者的治疗成本。

2、囊胚一般是单胚移植，减少了多胎妊娠的风险；

3、增强了胚胎和子宫内膜之间的同步性，提高妊娠率。

囊胚培养也存在一些缺点：

1，并不是所有胚胎都能发育到囊胚阶段，囊胚培养要承担体外培养时间延长导致无胚胎移植而取消周期的风险，

2、并不是所有的胚胎实验室都能熟练掌握囊胚培养技术并获得良好的结果。
什么样的情况我们会建议囊胚培养呢？

1、“预后良好”的患者，例如相对年轻的患者、卵巢储备好、获卵数理想的周期。

2、反复失败患者，囊胚培养可以进一步筛选胚胎，增加囊胚种植的几率，减少多次移植失败的压力；

3、“预后较差”的患者，囊胚移植不一定能增加活产率，有时界于中间状态的胚胎，也许早些在宫腔里反而更利于发育生长，因此不建议行囊胚培养。

我中心策略是对D3优质胚胎移植冷冻后剩余胚胎进行囊胚培养，即防止患者有无胚胎移植的风险，又提高了胚胎利用率。我中心解冻周期囊胚移植的妊娠率在60%以上