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甲状腺癌患者年轻女性所占比例很大，其中未育的年轻女性患者数量很多，对于她们来讲，非常关心的一件事就是：甲状腺癌术后能否怀孕？吃甲状腺素片对孩子和孕妇有没有影响？怎样调整药量和检测甲状腺功能？甲状腺癌能否遗传给孩子？

1. 甲状腺癌患者能否怀孕？

答案是肯定的，甲状腺癌患者，肯定可以怀孕。

2. 甲状腺癌术后什么时候可以怀孕？

对于甲状腺癌时候怀孕时间的选择，目前文献都没有明确的定论，患者术后要长期吃甲状腺素片，这个药需要调整到一个维持的剂量，然后长期服用，建议甲状腺癌患者在医生指导下调整药物到维持剂量后即可考虑怀孕。对于术后要做碘治疗的患者，因为碘治疗对生殖腺体有影响，需要咨询实施碘治疗的核医学医师，结合碘治疗的剂量和次数来决定怀孕时间。

3. 吃甲状腺素片对孩子和孕妇有没有影响？

首先要明确的是：甲状腺癌患者术后要长期服用甲状腺素片，不能随便盲目停药。

甲状腺癌术后服用甲状腺素要求将tsh控制在较低的水平（患者处于亚甲亢状态），按要求服用，不会对孕妇有任何影响。

甲状腺素片基本不会通过胎盘，故对胎儿没有任何的毒性效应，也不会引发畸形。

4. 怀孕期间如何监测和调整药量？

怀孕期间，随着胎儿的长大，母亲对甲状腺激素的需求量会逐渐增加，甲状腺素片的剂量可能要增加，所以患者需要定期复查，调整药物用量，满足身体对激素的需求，孕妇出现药量不足，会导致甲状腺功能减低，功能减低会影响胎儿的智力发育，严重的可以造成胎儿流产，必须避免。

怀孕6个月内：此期间，胎儿体积不大，孕妇一般不需要调整药量，每3个月复查甲状腺功能，监测就行。

怀孕6个月后：此期间，胎儿体积急剧增大，要求每两个月复查甲状腺功能，调整药量。如甲状腺功能有减低迹象，改为每一个月复查甲状腺功能。

5. 生产后可以正常哺乳吗？不如期间如何监测和调整药量？

怀孕生产后，母亲可正常给孩子母乳喂养。母亲服用的甲状腺激素，分泌到乳汁中的量极少，不足以影响孩子，也不会抑制孩子本身的甲状腺激素分泌，所以母亲哺乳期无需停药，也可以放心地给孩子喂母乳。

哺乳期间，母亲体重变化较大，体重可能减轻很多，怀孕期间增加药量的患者，可能要将药量减下来，要求每2个月复查甲状腺功能，达到长期维持剂量后再按照甲状腺癌术后要求的复查时间复查即可。

6. 甲癌会遗传吗？

甲状腺乳头状癌目前没有确切的证据证明有遗传性。母亲不用担心甲状腺乳头状癌会遗传给孩子，孕期用药也不会造成胎儿甲状腺功能异常。所以甲癌妈妈，不要给自己过多的思想负担，认真治疗，可以拥有一个健康的宝宝。