患者,男,77岁。主因“发现右睾丸肿大一周”入院治疗。患者于入院前一周无意中发现右睾丸增大,无疼痛、压痛等症状,遂就诊韦德体育。
门诊超声检查示:右睾丸大小:6.6×6.3×6.1cm,体积增大,回声不均质,内可见大小约6.6×6.3×6.1cm低回声包块,边界欠清不规则,内回声不均,可见较丰富血流信号。超声提示:右睾丸低回声包块。
术后病理:睾丸大B细胞淋巴瘤。
讨论:
睾丸肿瘤分为原发性和转移性两大类,前者又分为生殖细胞性和非生殖细胞性睾丸肿瘤,而以生殖细胞性睾丸肿瘤中的精原细胞瘤多见,约占睾丸肿瘤的80%。
睾丸淋巴瘤属于转移性睾丸肿瘤,是一种比较罕见的恶性肿瘤,临床症状表现主要为无痛性睾丸肿大,可由一侧发病,也有大约10-40%的患者为双侧睾丸同时发病或相继发病。大多发展缓慢,常有阴囊沉重或下坠感。少数患者可有疼痛、发热、消瘦等全身症状。其超声主要表现为睾丸内的低回声包块,边界欠清不规则,内回声不均,可见较丰富血流信号。其表现不具有特征性。
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