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什么是气管插管和气管切开?
2013-07-22 09:27

什么是气管插管和气管切开?

呼吸道梗阻和呼吸功能衰竭患者需要建立有效的气体通道,为有效的通气、清除呼吸道分泌物和机械通气提供条件。最常用的人工气道包括气管插管和气管切开。气管切开多应用于病情危重,反复发生呼吸衰竭,需要较长时间保留人工气道,机械通气时间长,或不能耐受气管插管的患者。气管切开患者易于耐受,便于吸痰和口腔护理,并能自己进食。
为保证心跳呼吸骤停病人的心、脑及其重要器官的氧供,对适合进行气管插管的要及早实施。气管插管既适用于昏迷患者,也适用于清醒患者,有经鼻或经口气管插管。
适应症:心跳呼吸骤停者;昏迷患者为防止呕吐物误吸;呼吸衰竭患者经药物治疗无效需行机械通气;气管支气管分泌物过多不能自行排出者;喉反射缺如;长时间全麻或使用肌松剂;各种原因引起同期障碍者如上呼吸道梗阻、咳痰无力、气道内肿物、重症肌无力、多发性肋骨骨折等。
禁忌症:急性咽峡炎、气管粘膜下水肿、有出血倾向或主动脉瘤侵犯气管者
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