酆孟洁 邱晨
广东省深圳市人民医院呼吸内科 518000
怀孕是许多准妈咪最幸福的一段经历，但对于同时又是哮喘患者的准妈咪来说，这无疑更是一种挑战。据统计, 有4%～8% 孕妇患哮喘, 而哮喘孕妇中的1/3 在妊娠期有急性发作，一旦哮喘急性发作，准妈咪和胎儿的生命分分钟钟都在受到威胁。因此，合理的管理和治疗妊娠期哮喘对哮喘准妈咪及其胎儿的健康都非常重要，哮喘准妈咪应该提前知道这样一些事情：
1、你要学会辨别并避免接触过敏原和刺激物等使哮喘加重的因素,例如吸烟、刺激气味、尘螨、宠物。
2、你要重视怀孕过程中定期评估和监测哮喘病情: 由于2/3的妊娠妇女哮喘病情会发生改变, 所以建议每个月评估1次哮喘病史和肺功能。第1次评估时建议采用肺量测定法。对于门诊患者的常规随访监测, 可用肺量测定法, 也可使用峰速仪测定呼气峰流速( PEF)。同时你好要注意胎儿的生长和活动是否正常。
3、你要掌握有关哮喘的知识和防治哮喘的技能: 如自我监测、正确使用吸入装置、遵循哮喘的长期治疗方案、发现哮喘加重征象并及时处理等。
4、因为未控制的妊娠哮喘能导致围产期并发症和急性发作,研究已经证明哮喘药物用药不足可导致哮喘控制不佳, 增加妊娠不良反应。哮喘控制不佳的危险大于药物的不良反应,事实上，如果你的哮喘受控制， 这会令你的婴儿得益，由此你应当接受哮喘药物治疗。
5、你要知道哮喘治疗药物实行的是阶梯治疗方法: 为了更好地治疗哮喘, 目前哮喘最新公布的权威指南对哮喘的严重程度进行分级, 然后根据严重程度有针对性地进行个体化的药物治疗并对治疗方案进行适当调整, 你要知道只有按病情需要增加或减少用药剂量和用药次数, 才能获得更佳治疗效果，保证你和宝宝的安全。
6、在怀孕期抽烟的母亲，其孩子更有可能在早年患上哮喘和喘息。你能做到一项重要的事以减低孩子患哮喘的可能性，就是远离香烟烟雾的地方。
7、如果出生婴儿在最初几个月获以母乳喂养，可能减低患过敏病症，包括哮喘。你要尽可能准备给你的小宝宝母乳喂养。
健康的母亲和宝宝是家庭美满的重要保证，相信以上这些小知识能帮助你顺利、安全、地渡过这段美好又有挑战的妊娠时光。
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